介護支援専門員実務研修受講試験問題（テキスト掲載別）

高齢者にみられる疾病・病態について適切なものはどれか。3つ選べ。

1. 薬疹は，薬剤服用後1～2か月で出ることが多い。

2. 高齢者の肺炎は，再発・再燃を繰り返して難治化することがある。

3. 白内障は，水晶体の混濁により視力低下をきたす。

4. 脱水があっても，めまいやふらつきは生じない。

5. ナトリウムが欠乏していても，嘔気や頭痛などの自覚症状がないこともある。

高齢者にみられる疾病・病態について適切なものはどれか。3つ選べ。

1. 誤嚥性肺炎の予防には，嚥下機能のみを維持すればよい。

2. 大腿骨頸部骨折は，寝たきりの原因となりやすい。

3. 薬の副作用によるふらつきにより，転倒を起こすことがある。

4. 排泄物による皮膚の湿潤が加わることで，褥瘡が生じやすくなる。

5. 褥瘡ができた直後から約1～2か月の時期を急性期と呼ぶ。

次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。

1. 眼の疾患により，ふらつきを生じることはない。

2. 高齢者では，若年者と異なり，薬の副作用は出ない。

3. 骨粗鬆症は，骨折後に診断されることもある。

4. 脳卒中は，再発すると後遺症が重くなることがある。

5. 糖尿病の薬物療法を受けている患者が食事をとらない場合には，低血糖になる可能性もある。

高齢者にみられる疾病について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. 変形性関節症は，高齢者に多く発症する。

2. 筋萎縮性側索硬化症(ALS)では，筋力低下による運動障害は生じない。

3. 高次脳機能障害における失語症には，話そうとするが言葉が出てこないという症状も含まれる。

4. パーキンソン病では認知障害はみられない。

5. 骨粗鬆症は，骨折の大きな危険因子である。

高齢者のてんかんについて，より適切なものはどれか。２つ選べ。

1. 初回発作後の再発率は，低い。

2. 発作の間は，誤嚥を予防するための対応をする。

3. 意識障害，しびれ，発汗，けいれんなど多様な症状を呈する。

4. 最も多い原因は，脳腫瘍である。

5. 治療は，放射線療法により行う。

皮膚疾患について，より適切なものはどれか。２つ選べ。

1. 薬疹は，長期間服用している薬剤により生じることはない。

2. 寝たきりで関節拘縮のある場合には，特定の部位に圧力が集中して褥瘡が生じやすいので，体圧分散寝具を使用するのがよい。

3. 皮脂欠乏症では，息部を清潔に保つことが悪化予防になることから，ナイロンタオルを使ってよく洗う。

4. 白癬は家族内で感染することはまれであるため，爪切りやスリッパなどは共用しても差し支えない。

5. 脂漏性湿疹では，患部を清潔に保つほか，抗真菌薬などを使用する。

次の記述について適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 喫煙は，脂質異常症，高血圧症とともに虚血性心疾患のリスクファクターである。

2. 健康日本21 (第二次) では，健康寿命の延伸だけでなく，健康格差の縮小も目標に掲げている。

3. 老年期うつ病では，対人関係で攻撃性が増すため，自死を図ることは稀である。

4. 老年発症型のアルコール依存症では，家族歴や遺伝的要因を有することが多い。

5. 老年期のアルコール依存症では，離脱症状が遷延しやすい。

次の記述について正しいものはどれか。２つ選べ。

1. 胃ろうがある場合には，原則として，入浴は禁止されている。

2. 終末期においては，嚥下機能が低下して肺炎を起こしやすいので，口腔ケアは行わない。

3. 膀胱留置カテーテル使用中は，尿路感染を予防するため，毎日膀胱洗浄を行う。

4. 糖尿病の内服治療をしている者では，インスリン注射をしていなくても，低血糖の症状に留意する必要がある。

5. 認知症治療薬には，錠剤以外にも経皮吸収型などがあり，経口内服が困難な高齢者でも使用が可能である。

高齢者の転倒について適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 要介護高齢者が短期間に複数回転倒した場合には，再度転倒する可能性が高いため，総合的にアセスメントを行い，対策を検討する必要がある。

2. 転倒を繰り返す介護施設入所者については，向精神薬などの薬物を用いて動けないように行動を制限する。

3. 転倒により頭部を強く打った場合には，数時間様子をみて，意識障害などがなければ，それ以上の経過観察は要らない。

4. 高齢の女性は，骨粗鬆症が多いので，転倒により骨折を起こしやすい。

5. 夜間の排尿行動や不穏状態で転倒することが多い。

次の記述のうち適切なものはどれか。３つ選べ。

1. フレイルとは，健康な状態と介護を要する状態の中間的な状態である。

2. 高次脳機能障害の主な症状には，失行や失認が含まれる。

3. 心筋梗塞は，冠動脈が破裂して起こる疾患である。

4. 糖尿病は，肝臓で作られるインスリンの不足によるものである。

5. 高齢者に多い骨折部位には，大腿骨頸部や胸腰椎が含まれる。

高齢者の疾患の特徴として，より適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 慢性の疾患が多い。

2. 加齢に伴う個人差は少ない。

3. 一人で多くの疾患を併せもっている。

4. 予後は社会的要因に影響されない。

5. 症状は非定型的であることが多い。

高齢者に多い症状や疾患について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. パーキンソン病の臨床的重症度の評価は，NYHAの重症度分類によって行う。

2. 狭心症の発作に対しては，ニトログリセリン製剤の投与が効果的である。

3. 褥瘡は，大転子部には発症しにくい。

4. 疥癬は，集団感染の危険性がある。

5. 肝不全の症状として，食欲不振，全身倦怠感，黄疸がみられることが多い。

高齢者に多い症状や疾患について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. フレイルとは，高齢になって筋力や活動が低下している状態を指す。

2. 機能性尿失禁とは，くしゃみ，咳などによって尿がもれることである。

3. 急性緑内障発作では，頭痛，嘔吐がみられることがある。

4. 慢性腎不全では，全身倦怠感，動悸，頭痛，浮腫などの症状がみられることがある。

5. 加齢によるインスリンの増加が，糖尿病の原因である。

次の記述について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. BMI (Body Mass Index) が18.5以上の場合は，肥満とされる。

2. 喫煙は，心疾患のリスクを高める。

3. 多量の飲酒習慣は，脳卒中のリスクを高める。

4. 骨粗鬆症の予防には，運動は効果がない。

5. 大腿骨頸部骨折の予防には，ヒップ・プロテクターも効果がある。

高齢者に多い疾病について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. 関節リウマチでは，朝の起床時に指の関節がこわばり，屈曲しにくくなる。

2. 脊柱管狭窄症では，腰痛，下肢痛，しびれはみられない。

3. 大腿骨頸部骨折の受傷原因として最も多いのは，転倒である。

4. 加齢黄斑変性症は，高齢者の重篤な視力障害の原因の一つである。

5. ノルウェー疥癬 (角化型疥癬) は，ダニの数が少ないので，感染力が弱い。

循環器に関する次の記述について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. 心筋梗塞，弁膜症による心不全では，呼吸困難などの呼吸器症状は出現しない。

2. 心房細動は，脳梗塞の原因の一つである。

3. 心筋梗塞には，発症後短時間であれば，閉塞した冠動脈の再疎通療法が適応となる場合がある。

4. 不整脈は，心臓自体の異常のほか，ストレスや喫煙，睡眠不足，飲酒などで起こることもある。

5. 起立性低血圧が認められた場合には，心臓の負荷を減らすため，血管拡張薬が処方される。

呼吸器疾患について，より適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 急性上気道炎では，ウイルス感染が疑われる場合であっても，肺炎予防のために抗菌薬を使用する。

2. 誤嚥性肺炎は，口腔咽頭分泌物などを繰り返し誤嚥することにより発症する。

3. 慢性閉塞性肺疾患(COPD)では，気管支拡張薬や吸入ステロイド薬が使用される。

4. 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は，介護保険法の特定疾病に指定されている。

5. 慢性閉塞性肺疾患(COPD)では，発症すると症状は改善しないため，禁煙する必要はない。

神経難病について適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 筋萎縮性側索硬化症(ALS)では，眼球運動や肛門括約筋，知覚神経は末期まで保たれる。

2. 筋萎縮性側索硬化症(ALS)でみられる筋力低下や筋萎縮には，筋力トレーニングが効果的である。

3. パーキンソン病では，精神症状， 自律神経症状は出現しない。

4. パーキンソン病の治療は，薬物療法が基本である。

5. 進行性核上性麻痺では，思考の遅延や無感情などの認知機能低下を早期から認めやすい。

次の記述について適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 在宅自己注射は，患者に代わって家族が行うことはできない。

2. 高齢者の肺炎では，食欲低下，意識障害，不穏などの症状を示すことがある。

3. 脳梗塞の予防には，血圧管理のほか，耐糖能低下，脂質異常などに留意する必要がある。

4. インフルエンザの予防接種の対象者には，寝たきりの高齢者は含まれない。

5. 敗血症の主な症状は，高熱，悪寒，ショック状態などである。

高齢者の疾患について，より適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 症状は，しばしば非定型的である。

2. 複数の疾患を有することが多いため，積極的に多くの薬剤を併用する。

3. 環境の変化により，病状が変動することはない。

4. 老年症候群には，認知症，うつなど精神疾患・精神症状も含まれる。

5. 高齢者のQOLや予後は，療養環境，家庭や地域社会の対応などの社会的要因によって影響される。

高齢者に多い症状・疾患について正しいものはどれか。３つ選べ。

1. 高齢者の難聴では，伝音性難聴が多い。

2. 服用する薬剤数が多くなると，副作用のリスクは増大する。

3. 心房細動では，心内で形成された血栓により，脳梗塞をきたすことが多い。

4. 高齢者のめまいは，内耳の障害のほか，血圧のコントロール不良，脳腫瘍などが原因となることがある。

5. 加齢黄斑変性では，進行しても視力が失われることはない。

皮膚疾患について，より適切なものはどれか。２つ選べ。

1. 脂漏性湿疹では，患部を清潔に保つほか，抗真菌薬，保湿剤，ビタミン薬などが使用される。

2. 帯状疱疹は，水痘・帯状庖疹ウイルス感染の再活性化によって起こる。

3. 皮脂欠乏症は患部を清潔に保つことが悪化予防になることから，ナイロンタオルなどを使ってよく洗う。

4. 白癬は家族内で感染することはまれであるため，爪切りやスリッパなどは共有しても差し支えない。

5. 薬疹は，長期間服用している薬剤により生じることはない。

感染症について，より適切なものはどれか。２つ選べ。

1. 感染症罹患者に対する特別な対応を，標準予防策(スタンダード・プリコーション)と呼ぶ。

2. 介護施設で集団感染を起こしやすい感染症には，Ｃ型肝炎や麻しんがある。

3. ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していると，胃潰瘍は治りにくかったり再発したりする。

4. ノルウェー疥癬は，感染力が非常に強いので，一定期間の個室での管理が必要である。

5. ウイルス感染により引き起こされる肝がんは，終末期であっても介護保険の特定疾病には該当しない。

次の記述について，より適切なものはどれか。３つ選べ。

1. 急変時に予想される事態への対応，緊急受診先等をあらかじめ主治医や家族と共有しておくことが望ましい。

2. 血圧低下による重要臓器の末梢循環が著しく障害された状態をショックという。

3. 高齢者の場合，急変時にみられる痛みや呼吸困難などの訴えがないことも多い。

4. 嘔吐した場合には，仰臥位にして口腔内に吐物が残っていないかを確認する。

5. 高齢者は，感染症に罹患すれば，必ず発熱する。